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認識骨質疏鬆

  • 什麼是骨質疏鬆?

      骨質疏鬆症為一種全身骨骼慢性疾病,成人自 35 歲起,隨年齡增加,毎年骨質流失約 0.5~1.0,50 歲起流失更快,毎年流失約 1~3;由於骨質減少,骨骼孔隙變大且疏鬆,骨骼的結構受到破壞強度減弱,導致骨頭脆弱易斷進而造成骨折的風險增加。年輕的時候,骨頭就像是鋼筋水泥屋子,非常扎實。隨著年紀增長或其他原因,骨質慢慢流失,這間房子就變成了海砂屋,一旦有 了意外、地震就容易倒塌。骨質疏鬆的患者,稍一個不慎滑倒,骨頭就有可能會 斷掉,就是這樣相同的道理。
  • 誰需要接受【骨質疏鬆】篩檢?
    一、所有 65 歲以上的女性或 70 歲以上的男性。
    二、65 歲以下接近停經的女性或 50 歲以上具有骨折高風險因子的男性。
    三、骨折高危險者:類風濕性關節炎、糖尿病、中風、帕金森氏症、癌症骨轉移等或脆弱性骨折者(指在低衝擊力下就發生骨折)。
    四、罹患易導致骨量流失之相關疾病者(例如甲狀腺疾病與某些內分泌與風濕免疫疾病)。
    五、長期服用藥物:類固醇、荷爾蒙阻斷劑、氫離子幫浦抑制劑、免疫抑制劑、化療藥物等。
    六、生活習慣不良:鈣質攝取不足、少日曬、抽菸、酗酒、咖啡成癮、缺乏運動者等。
  • 【骨質疏鬆】的徵兆
    一、身高:身高低於年輕時 3 公分就要懷疑有可能有骨質疏鬆症。因為一旦發生脊椎壓 迫性骨折,病人會越來越駝背,身高就會越來越矮。
    二、體重:身體質量指數 BMI 小於 18.5,年紀大了罹患骨質疏鬆症的機會比較高、年紀越大,體重越輕,骨質越容易疏鬆。
  • 【骨質疏鬆】檢查與診斷
      在醫療院所,醫師會安排您做骨質密度檢查,骨質密度檢查最常見的有測腳跟的超音波檢測以及 DXA 雙能量 X 光吸收儀,前者用來篩檢,後者用來正確診斷。
    X 光可以看出是否有脊椎壓迫性骨折,抽血則可以檢測維生素D 的濃度是否正常、是否有其它造成骨質疏鬆的病因。
  • 結語
      很多人都是因為骨折才發現自己有骨質疏鬆的問題,因為骨質疏鬆初期沒有什麼特別症狀,但是真的要等到骨折之後才發現又太晚了。在居家環境也需要多用心,加強防跌措施;最後則是接受適當用藥,對抗流失治療等,才能有效提升骨品質,避免骨鬆變骨折。針對高風險族群,建議配合醫師指示,進行骨質疏鬆篩檢,必要時進行治療。
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